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生理健康
看妇科也要选“黄道吉日”??

  女性看妇科病,主要根据女性的月经期来进行区分,有些病要经前看,有些病要经后看,也有的检查需要在月经期做。所以择一个“吉日”就诊对女性至关重要!

  月经来潮前:诊断性刮宫

  诊断性刮宫需要在月经前进行,诊断性刮宫又叫诊刮,即通过刮取子宫内膜作病理检查,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断。

  诊断性刮宫,要选择月经来潮前夕或来潮后的第一天做。这是因为处于这个时期的子宫内膜标本有助于判断是否有排卵,黄体功能是否健全。手术当月要避孕,手术前1周禁房事,手术必须在无生殖道炎症情况下施行。

  月经前一周:查黄体功能

  黄体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构,黄体分泌的黄体酮是受精卵着床和胚胎发育的重要激素,黄体发育不良而过早萎缩,黄体发育不全时,使孕酮分泌量不足、绝经,造成不孕或早期流产。对于需要了解黄体功能或有无排卵的患者需在月经来潮前1周,或者月经周期第21天时测孕激素。

  月经来潮第2-5天:基础性激素检测

  月经任何时间检查性激素都可以,但月经不规律、不孕症、复发性流产等需要了解卵巢基础状态,需在该时间段内完善性激素检查。

  另外,若性激素项目中包括泌乳素(PRL),建议抽血前一天避免高蛋白饮食或剧烈运动,并选择上午的9-10点,静坐10-30分钟后再抽血,避免对结果有所干扰。

  月经中期:监测卵泡

  对于需要监测排卵的患者,该时间段至关重要。月经第9天后,优势卵泡逐渐发育,所以通常我们在月经第10天开始通过超声监测卵泡发育情况,同时也可观察子宫内膜增厚情况(对于因月经量减少就诊的患者,此处需要划重点)。

  该时间段检测促黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕激素(P),也可了解是否接近或已经排卵。

  月经干净后3-7天:多数妇科检查

  对于以体检为目的或需阴道检查的患者,月经干净后3-7天是最佳时期。

  常规妇检包括:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。对于卵巢囊肿、子宫内膜相关疾病(比如子宫内膜息肉、子宫内膜回声不均等)的复查,该时间点可以减少生理性因素带来的干扰。对于需要行输卵管造影、阴道镜检查、宫腔镜检查、妇科大大小小的手术,都是一个好时机。

  另外,当尚未明确自己情况的患者,这个时间段就诊,一个字,稳!

  特别说明:

  对于有月经淋漓不尽,经期持续超过10天的患者,切勿盲目追求月经完全干净,少许阴道流血时即可就诊,通常不超过月经来潮的第10天。

  特殊情况:症状明显时就诊

  对于一些与症状相关的就诊,如外阴瘙痒、分泌物异常、腹痛、异常子宫出血等疾病,应选择症状明显时就诊。

  另外,需行曼月乐宫腔放置的患者,应选择在月经来潮7天之内,在经量较少的经后期放置。

  温馨提示:

  择一个“吉日”,可以使你的就诊事半功倍。但因疾病复杂,对于一些特殊情况,还需医生因人而异具体情况具体分析。如果通过妇科检查发现了疾病,一定要按照医生的治疗方案积极采取治疗措施,千万不要掉以轻心哦!

  除了就诊时间需要注意外,以下问题,也需要注意:

  1、检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。

  2、检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。

  3、检查的前一天晚上不要同房,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。

  4、检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。

  5、坦诚与医生交流,切忌隐瞒,有特殊用药需要告知医生。如果因为腼腆而延误自身健康便是无知了。

  6、检查前准备好几个在检查过程中医生常问到的问题:

  提早回忆月经情况。末次月经是指你最后一次月经开始的第一天,不是最后一天!除了末次月经,医生往往还会问月经周期、经期持续时间、月经量及有无痛经。月经不正常的患者,最好能够回忆最近三次月经的大致情况;青春期女孩最好记得初潮的年龄;围绝经期女性不要忘记最后一次月经的时间,或者绝经的年龄。