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孕晚期耻骨分离影响顺产吗

  孕晚期耻骨分离影响顺产吗?很多孕妇到了孕晚期会出现耻骨痛,这种疼痛反应叫做:耻骨联合分离,这是因为激素的分泌量增多,耻骨逐渐分离造成的。有些准妈妈在孕晚期深受这种疼痛的折磨。大家都在讨论,得了耻骨联合分离还能顺产吗?

  针对这个问题,特意咨询了产科医生:一般来讲,病情轻,胎儿不大,在产床上两腿能分开到一定程度,则不会影响分娩。反之则建议首选剖腹产,降低风险!那究竟什么是耻骨联合分离?

  耻骨是骨盆下面的两块骨头,左右各有一块。在正常情况下,两块耻骨是连接在一起的。耻骨联合分离症是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生微小的错移,表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。有人也称耻骨联合错缝。

  产科医生表示:由于孕妇在怀孕7—10周开始,卵巢会分泌一种“松弛素”,使得骶骼关节、耻骨联合软骨及韧带变得松弛,耻骨联合及两侧骶骼关节出现轻度分离,从而使骨盆出现暂时性的的扩大,以利于宝宝的顺利娩出。耻骨的分离,是孕妈为了宝宝降生作出的一种“牺牲”。

  松弛素的分泌量随着怀孕月份的增加而增多,尤其是逼近孕晚期,松弛素的分泌量达到高潮,可使耻骨联合处平均增宽0.3-0.4厘米。此时若是干重体力活,身体运动量加大,可想而知会发生什么。所以孕中后期要避免重体力劳动,特别不要做负重行走。

  而由此可见,孕期女性耻骨联合增宽属于一种生理需要。但是,如果孕妇本身存在某种健康隐患,就得多加小心了。如孕妇骨盆的某个关节患有结核、风湿、骨软化症,或孕产期骨盆某个关节损伤,或者孕妇分娩时产程过长,胎儿过大、产时用力不当,或姿势不正确,以及腰骶部受寒等,皆有可能造成骨盆关节周围软组织张力平衡失调,而招致耻骨联合过度离合骶骼关节错位。此外,由于关节韧带松弛,孕妇可因下蹲或站起时用力过猛,两腿用力不均匀,或侧卧时过度前曲大腿等外力作用引起耻骨分离症发生。

  患上耻骨分离症很严重吗?还能顺产吗?

  一些孕妇对于耻骨分离有些不在意,耻骨疼了,忍忍就过去了。特别是一些老年人,觉得耻骨分离就是过去说的开骨缝儿,没什么大事,不在意。其实,严重的耻骨分离也会影响顺产分娩。

  如果产前得了耻骨联合分离症,建议不要一意孤行选择顺产,遵医嘱!避免在顺产过程中发生不必要的风险。例如:

  .分娩过程中,产妇因耻骨联合疼痛而不敢用力,宫缩不佳,影响产程进展,增加分娩时间,给母婴的健康带来危害。

  .产后病情加重,影响产妇的身体恢复,导致产后生活质量下降。

  .因产后生活不能完全自理,行动受影响,产妇情绪易焦燥、忧郁,增加产后忧郁症的发生。

  .耻骨联合分离影响产妇对婴儿的哺育,影响母子之间情感交流。

  对此,产科医生表示,孕妇如果发生了耻骨分离,也不必过分紧张。轻者可不做处理,疼痛明显者需要卧床休息,以左侧卧为佳,最好睡木板床,少数疼痛剧烈者,除绝对卧床休息外,还需用宽15厘米、长30厘米的宽布带做环形包扎。如果胎儿过大,为确保母婴安全,最好做剖宫产。

  耻骨分离分娩时注意事项:

  .事先告知病情:生产前要告知医护人员耻骨联合分离的病情。

  .小心生产姿势:需要特别小心生产的姿势,产时避免两脚过度张开。

  .避免介入性分娩:避免平时常使用的一些介入性分娩方法,如产钳,因为它们常造成耻骨联合处的伤害。